ANSM - Mis à jour le : 02/06/2022
1. DENOMINATION DU MEDICAMENT
AMOXICILLINE 1 g/200 ml, suspension buvable en sachet-dose
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Amoxicilline........................................................................................................................... 200 mg
Pour un sachet-dose.
Excipients à effet notoire : lactose.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
3. FORME PHARMACEUTIQUE
4. DONNEES CLINIQUES
4.1. Indications thérapeutiques
· Pédiatrie
AMOXICILLINE : antibactérien et antipseudomonale,
amoxicilline monohydratée
4.2. Posologie et mode d'administration
Posologie
Adultes
La dose recommandée est :
1 g/200 ml
Adultes de sexe féminisée (en particulier en cas d'épilepsie) : 1 g/200 ml.
1 g/200 ml en 1 prise
Dans l'épilepsie, en raison de la présence d'amoxicilline dans le liquide sanguin, la dose d'AMOXICILLINE est augmentée à 2 g/200 ml. L'amoxicilline monohydratée peut être prise avec de l'eau ou en dehors des repas.
La dose initiale recommandée est :
Si une réponse in vivo est obtenue, la dose peut être augmentée à 2 g/200 ml. Si une réponse in vitro est obtenue, la dose peut être augmentée à 3 g/200 ml. En l'absence de traitement, la dose peut être augmentée à 2 g/200 ml.
En cas d'apparition de troubles digestifs, la dose peut être augmentée à 2 g/200 ml.
Mode d'administration
Les voies d'administration sont :
l'intérieur de l'appareil
la voie orale
la voie injectable ou sous cutanée.
4.3. Contre-indications
Ce médicament NE DOIT JAMAIS être utilisé en cas :
d'allergie à la pénicilline, à la ciprofloxacine, à la céfalexine, à l'ampicilline ou aux bêta-lactamines (voir « Autres médicaments et AMOXICILLINE » ci-dessus).
d'allergie à l'allopurinol, à la méfloquine, à la pipéridine ou à l'un des autres composants de ce médicament.
d'hypersensibilité à la pénicilline, à d'autres antibiotiques de la famille des bêta-lactamines (voir « Autres médicaments et AMOXICILLINE » ci-dessus).
Une prise de sang est déconseillée dans la journée si vous avez un problème de santé ou si votre système immunitaire est affaibli.
Si vous avez une infection du sang ou si vous avez une infection sévère, le médecin peut prescrire des antibiotiques. En cas de maladie sévère, il est important de les informer immédiatement sur les risques et les avantages du traitement.
Les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre. Si vous ne souffrez pas de problèmes de santé, vous pouvez consulter un médecin.
Pour éviter les maux de tête, lorsque vous souffrez d'une maladie inflammatoire ou en cas d'infection sévère, il est important de consulter un médecin.
La prise de sang est déconseillée en cas de maladie sévère (infection sévère de la paroi des voies respiratoires) car elle peut entraîner des problèmes de santé.
Si vous souffrez de problèmes de santé, votre médecin peut vous prescrire un traitement antibiotique. Il est important de faire preuve de patience en cas de récidives et de réponse aux médicaments.
Les antibiotiques ne sont pas des médicaments pour la santé. Certains antibiotiques peuvent être utilisés chez les enfants ou chez les femmes enceintes. Il est important de noter que les antibiotiques ne sont pas destinés à traiter les infections bactériennes ou les infections virales. Il faut également évaluer si le traitement a des effets indésirables.
Les antibiotiques sont prescrits en cas de maladie sévère (infection sévère de la paroi des voies respiratoires) car ils peuvent entraîner des problèmes de santé graves. Les antibiotiques sont généralement prescrits aux personnes ayant une maladie de santé, comme les enfants, les patients atteints d'autisme ou les personnes âgées.
Les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections causées par des bactéries (par exemple, une bactérie) ou des champignons (par exemple, des champignons de type macrolide).
Lorsque les antibiotiques ne sont pas efficaces pour traiter l'infection, les médicaments sont utilisés pour augmenter la sensibilité et la durée des symptômes. Les antibiotiques peuvent être utilisés pour traiter la maladie sévère de la paroi des voies respiratoires, ou l'infection sévère. Il est important de consulter votre médecin si vous souffrez de problèmes de santé ou si votre système immunitaire est affaibli.
Si vous avez une infection sévère ou si vous avez une infection bactérienne, vous ne devriez pas consulter votre médecin sans avoir une ordonnance pour le traitement de cette maladie.
Ce médicament est indiqué dans le traitement de la crise d’angor et de rhinopharyngite aiguë, en association avec une supplémentation en thérapie et en immunothérapie, dans les formes aiguës de l’insuffisance cardiaque congestive chronique, en association avec la prise d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Les doses habituelles ne sont pas adaptées en fonction du poids de l’enfant, mais les doses doivent être administrées avec prudence chez les patients insuffisants cardiaques.
L’augmentin ne doit pas être administré à des patients en surcharge pondérale qui souffrent d’insuffisance rénale sévère. Cette maladie est à éviter en cas de surcharge pondérale sévère ou lorsque l’insuffisance rénale est contrôlée.
Aucune adaptation de la posologie ne doit attendre au moins 6 mois. Le traitement doit être débuté à la dose efficace la plus faible et peut être plus long pour être efficace. Votre médecin peut ajuster la posologie en fonction de la clairance de votre foie.
Pour être efficace, ce médicament doit être administré avec précaution et réponse au traitement.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l’utilisation appropriée des antibactériens.
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
La réaction allergique peut être grave et nécessite une attention médicale immédiate.
Cela s’applique aussi au fait que le médicament doit être administré avec précaution.
Si la réaction allergique survient au niveau de la bouche, il convient d’arrêter immédiatement le médicament et de consulter immédiatement un médecin.
L’Antibiotique Mylan est un médicament antibactérien de la famille des quinolones. Son action contre la bactérie Mycobacterium tuberculosis est liée à l’inhibition de la synthèse de la protéine MGB de la bactérie, responsable d’un effet toxique sur les cellules. Son utilisation est aussi connu pour réduire l’inflammation et la démence chez les malades de type M. Tuberculose. Il faut consulter un professionnel de santé avant toute utilisation de ce médicament.
antibiotique Mylan a une action contre le mécanisme de résistance à l’antibiotique le plus courant. Il est utilisé pour traiter une bactérie appelée Mycobacterium comme dans certains cas. Le médicament Mylan ne se donne pas d’autres médicaments dans les régions touchées.
Il est utilisé pour le traitement des infections de la peau, de la peau et des muqueuses. Il ne fonctionne pas pour les maux de gorge, les poussins douloureux ou les rhumes ou les poussées d’herpès. Il est utilisé dans le traitement des poussées d’herpès, des infections de l’oreille et des infections de l’épaule.
Les effets indésirables les plus fréquemment observés sont les :
En France, l’épidémie de gastro-entérite aigüe chez l’adulte est la 2ème cause d’arrêt de travail (6,5 % des arrêts de travail). Chez l’adulte, l’épidémie concerne plus fréquemment les sujets âgés de plus de 50 ans. Elle est 2 fois plus fréquente en Île-de-France que dans le reste de la France.
La gastro-entérite est due à un virus dont le mode de transmission est la voie aérienne et le contact avec les selles.
Les virus en cause sont principalement les virus à rotavirus (responsable de 80% des cas), les rotavirus et les virus à Coxsackie (principalement responsable des cas d’entérites à Campylobacter).
L’incidence de la gastro entérite augmente avec l’âge et avec la gravité de la maladie ; plus la maladie est sévère, plus la durée d’incubation est longue et plus le risque de complications est important. Les complications sont de type septique avec abcès péritonéal, endocardite ou myocardite.
L’incidence de la gastro entérite est en diminution avec la vaccination. Elle reste toutefois supérieure à celle observée avant les campagnes de vaccination (46% en 1981 contre 14% en 2012).
En 2005, 3,1% de la population adulte était immunodéprimée (diagnostiquée par la présence de facteurs favorisants tels que la dialyse, la transplantation d’organe, l’immunosuppression). Ces patients sont 2 fois plus souvent âgés de 70 ans ou plus et sont plus susceptibles d’être immunodéprimés que les autres adultes en France (40% d’entre eux sont immunodéprimés).
La majorité des patients immunodéprimés ont été hospitalisés, ce qui pourrait contribuer à l’augmentation des complications (abcès péritonéal et endocardite, pneumopathie) lors des épidémies de gastro-entérites.
Dans le monde, les gastro entérites aiguës sont la première cause de mortalité chez les patients immunodéprimés atteints d’hépatite chronique à C. Les complications sont rares en cas de gastro entérite aiguë.
Au CHU de Fort-de-France, une cinquantaine de patients immunodéprimés ont été hospitalisés dans le service d’Immunologie et Maladies Infectieuses entre 2006 et 2011 pour une gastro-entérite aiguë, en grande majorité chez des patients immunodéprimés ou ayant une maladie chronique comme une insuffisance hépatique ou rénale.
Sur le plan épidémiologique, ces patients présentent un taux de mortalité plus élevé que les autres adultes hospitalisés pour gastro entérite dans la même période (3,6% contre 2,4%).
Les gastro-entérites sont souvent d’origine virale, et la mortalité est souvent liée à la présence d’un abcès périrénal.
Le traitement antiviral est symptomatique à visée curative ou palliative.
Les antiviraux sont indiqués dans les infections virales aiguës en association à des mesures de prise en charge symptomatique : antibiothérapie en cas de surinfection bactérienne ou traitement anti-parasitaire s’il existe des signes évocateurs de dermatite atopique.
Le traitement de la gastro entérite à rotavirus est symptomatique à visée curative ou palliative.
Le traitement antibiotique repose sur un traitement empirique en raison de la difficulté d’obtention de molécules efficaces et de la rareté des souches résistantes aux autres antibiotiques.
Le traitement de l’infection à Campylobacter est symptomatique à visée curative.
Les antibiotiques utilisés dans le traitement de la gastro entérite sont indiqués : les quinolones, les aminosides, les ß-lactamines et les carbapénèmes (pénicillines, céphalosporines et fluoroquinolones).
La prise en charge de l’infection gastro-entérite a pour but d’éviter les complications et d’assurer la meilleure qualité de vie possible à ces patients.
Le traitement antibiotique repose sur les fluoroquinolones et les aminosides en association à des mesures de prise en charge symptomatique.
Le traitement de la gastro entérite à Campylobacter est symptomatique à visée curative.
La prise en charge de la gastro entérite aiguë à Campylobacter est symptomatique à visée curative.
Les antibiotiques utilisés dans le traitement de la gastro entérite sont indiqués : les fluoroquinolones, les aminosides, les quinolones, les céphalosporines de 2e génération et les carbapénèmes.
En cas d’entérocolite nécrosante (inflammation de l’intestin avec présence de pus), l’administration des antibiotiques est contre-indiquée en raison de la potentialisation des effets de ces molécules sur le système nerveux central et de la survenue de complications.
Le traitement de l’infection à rotavirus repose sur la prescription d’antiacidifiants, de médicaments antitussifs et d’antiémétiques, de corticoïdes inhalés et de dérivés nitrés.
Le diagnostic et le traitement de la gastro entérite aigüe chez les patients immunodéprimés reposent sur la mise en place d’une démarche diagnostique qui inclut :
Le diagnostic biologique avec la mise en évidence de la présence d’un virus à rotavirus, de bactéries à Gram négatif et de bactéries à Gram négatif productrices de gaz intestinaux.
Le diagnostic clinique avec la recherche d’une diarrhée aqueuse et le dosage des antituberculeux disponibles dans le pays de résidence.
Le diagnostic de la maladie par la présence d’un abcès péritonéal, de signes inflammatoires tels que pétéchies, exsudats, signes infectieux cutanés (érythème infiltré, érythème noueux, nodules infectés, etc.) et la recherche de signes d’infection locale (maladie de la peau).
Le diagnostic de la maladie avec la recherche d’une infection bactérienne intestinale (Enterobacteria faecalis, Enterobacteriaceae productrices de shigatoxines) et les sérologies de l’hépatite A et de la toxine botulinique.
Le diagnostic clinique doit être systématiquement réalisé en cas de gastro entérite aiguë chez les patients immunodéprimés car la mortalité est significativement plus élevée chez les patients ayant une infection à rotavirus.
La prise en charge de la gastro entérite chronique repose sur la prise en charge symptomatique et sur l’arrêt des traitements antituberculeux.
Il faut prendre en compte le fait que le traitement antituberculeux est moins efficace chez les patients immunodéprimés.
Le traitement est adapté en fonction des antécédents de tuberculose, de la présence de signes d’infection locale, des autres pathologies associées et des traitements en cours.
La prise en charge est également adaptée en fonction de l’extension de l’infection (stade de la maladie) et de la sensibilité aux antibiotiques.
La résistance aux antibiotiques des germes pathogènes à rotavirus est possible lorsque la souche est sensible à une molécule d’antibiotique ou lorsque la sensibilité aux antibiotiques est incomplète.
Les antimicrobiens les plus fréquemment incriminés sont le métronidazole, la clarithromycine, les aminosides, les quinolones et les céphalosporines de 3e génération.
Il faut garder à l’esprit que la résistance est également observée chez les bactéries à Gram négatif. Elle s’explique par la présence de glycogène dans les parois bactériennes et le développement d’une protéine de type protéase.
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