Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati. Si ritiene che questo aumento derivi dagli effetti combinati dei nitrati e del tadalafil sulla via ossido di azoto/cGMP. Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata (vedere paragrafo 4.5). CIALIS non deve essere usato negli uomini con malattie cardiache per i quali è sconsigliabile l’attività sessuale. I medici devono considerare il potenziale rischio cardiaco associato all’attività sessuale in pazienti con una preesistente malattia cardiovascolare. I seguenti gruppi di pazienti con malattia cardiovascolare non sono stati inclusi negli studi clinici e l’uso di tadalafil è pertanto controindicato: - pazienti che hanno avuto infarto del miocardio negli ultimi 90 giorni, - pazienti con angina instabile o che hanno avuto episodi di angina durante rapporti sessuali, - pazienti che negli ultimi 6 mesi hanno avuto insufficienza cardiaca di Classe 2 o maggiore secondo la classificazione della New York Heart Association, - pazienti con aritmie non controllate, ipotensione (< 90/50 mm Hg) o ipertensione non controllata, - pazienti che hanno avuto un ictus negli ultimi 6 mesi. CIALIS è controindicato nei pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa della neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica (NAION), indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della PDE5 (vedere paragrafo 4.4). La co-somministrazione degli initori della PDE5, compreso tadalafil, con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat, è controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica (vedere paragrafo 4.5).
Prima di considerare un trattamento farmacologico, devono essere eseguiti un’anamnesi e un esame obiettivo, per diagnosticare la disfunzione erettile e stabilirne le potenziali cause. Prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici devono valutare le condizioni cardiovascolari dei pazienti. Il Cialis è indicato per il trattamento della disfunzione erettile e dell’iperplasia prostatica benigna. Il tadalafil è indicato per la prevenzione dell’ipertensione arteriosa polmonare (PPA) e la prevenzione di infiammazioni urinarie (REACH) negli uomini. Cialis è stato associato al trattamento a base di nitrati.
Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. La somministrazione concomitante di Cialis con i nitrati o con le fonti di ossido di azoto (come il nitrito di amile) in qualsiasi forma è controindicata (vedere paragrafi 4.5 e 5.1). Cialis non deve essere usato negli uomini con malattia epatica, aritmie non avversa, ovvero con infarto miocardico (IRM), congestione mondiale o grave; pertanto è controindicato l’uso di Cialis con una dieta ipocreata. La combinazione di nitrati e tadalafil ha mostrato di migliorare significativamente la capacità di guidare veicoli o di utilizzare macchinari (vedere paragrafo 4.4). Cialis è controindicato nei pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa di una neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica (NAION), indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della fosfodiesterasi 5 (PDE5) (vedere paragrafo 4.4). La combinazione di tadalafil e oferta non è stato rilevata nei pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa di una riduzione della capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari (vedere paragrafo 4.4). La co-somministrazione degli inibitori della fosfodiesterasi Tipo 5 (PDE5) e di inibitori della PDE5, come il simvastatolo cimetidina o clorotiazide, non è raccomandata (vedere paragrafo 4.5). Tale combinazione non è raccomandata (vedere paragrafo 4.4). La sicurezza di Cialis per i disturbi mestruali non è stata studiata nell’elaborare la redazione "Azione farmacologica di Cialis" (vedere paragrafo 5.2).
Prima di prendere in considerazione il trattamento farmacologico, devono essere effettuati un’anamnesi ed un esame obiettivo al fine di diagnosticare la ipotensione sintomatica della gittadina. La somministrazione di Cialis con i nitrati (40 mg/die) e l’800mg/€ di nitroprussiato, o con le fonti di ossido di azoto (50 mg/100 mg e vedere paragrafo 5.2) è controindicata. La combinazione di tadalafil e di altri inibitori della PDE5, come il simvastatolo cimetidina o clorotiazide, non è stato rilevato alcun effetore. La terapia orale con tadalafil è controindicata entro 7 giorni dall’inizio del trattamento con itraconazolo (vedere paragrafo 4.5).
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Nella maggior parte dei casi, il farmaco rimane davvero efficace fino a quando i problemi di erezione non si verifica, soprattutto se il paziente si presenta in un momento in cui un farmaco era stato assunto e si è sessualmente stimolato nel suo rapporto sessuale. Il Cialis è un inibitore della PDE5 e questo è principalmente indicato in caso di disfunzione erettile e in concomitanza del trattamento di pazienti con disfunzioni cardiovascolari, come gli stati di scomparsa della malattia cardiaca o della pressione sanguigna. L'effetto dell'interazione tra il Cialis e i farmaci soggetti a rischio potrebbe essere pericoloso come altri inibitori della PDE5.
L'efficacia e l'efficacia del Cialis in questi pazienti non sono state stabilite in uno studio clinico nel 2002, quando la FDA ha approvato la riduzione della dose del farmaco. Tuttavia, gli studi dimostrano che il farmaco riduce il rischio di effetti collaterali a livello vascolare e a livello cardiovascolare.
Sono stati effettuati studi clinici nell'interazione del Cialis con farmaci antipertensivi. Sono state studiate effetti collaterali come una diminuzione della pressione sanguigna (ipertensione), iperplasia prostatica benigna, iperkaliemia, una riduzione della funzionalità renale e, di conseguenza, la formazione di globuli bianchi (ipertensione), e una diminuzione dei livelli di colesterolo nel sangue (ipertensione nonostatica).
Nello studio dimostrato si è riscontrato un aumento dei livelli di colesterolo nel sangue (colesterolo e trigliceridi) nei pazienti con disfunzione erettile e in quelli con disfunzione erettile anche in quelli con disfunzione erettile a rischio. Inoltre, si è osservata una riduzione dell'assorbimento intestinale, che dura con il tempo, e una riduzione delle concentrazioni plasmatiche di glucosio nel sangue.
Gli studi hanno dimostrato che il Cialis ha un effetto positivo sulla disfunzione erettile e sulla pressione sanguigna, sia negli studi clinici che nell'interazione tra i farmaci soggetti a rischio.
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Il Cialis è un farmaco a base di tadalafil. La sua azione si basa sull’aumento del flusso sanguigno verso il pene, facilitando così l’erezione in presenza di stimolazione sessuale. Tuttavia, l’effetto di questo farmaco può variare notevolmente a seconda di diversi fattori, rendendolo una scelta popolare tra i pazienti. Una notevole quantità di sperma è influenzato da questa azione, che può variare notevolmente tra farmacie e farmacie tradizionali.
Il tadalafil, il cui principio attivo è il tadalafil, aumenta il flusso sanguigno verso il pene. Il tadalafil aumenta l’afflusso di sangue al pene, facilitando l’erezione in presenza di stimolazione sessuale. Il farmaco aiuta a ridurre l’incidenza di gravi disturbi cardiovascolari, come angina instabile o insufficienza cardiaca. Il Cialis è ben tollerato, ma è importante notare che non tutti i pazienti possono assumere una dose iniziale più bassa.
Il confronto tra il Cialis originale e il generico è stata estesa a una caratteristica diversa dal punto di vista farmacologico. I risultati dello studio condotto mostrano un significato significativo e legato all’efficacia e alla tollerabilità di questo farmaco sono soggetti a una relazione complessa tra il Cialis originale e il generico, con una relazione più delicata tra il farmaco e l’effetto terapeutico. Tuttavia, la fiducia nelle linee guida è estremamente ampia, ma esistono altri farmaci che possono avere effetti collaterali. Inoltre, le opzioni di trattamento sono più economiche.
Il Cialis generico e il Cialis originale hanno un profilo di sicurezza significativo, il che lo rende una scelta popolare tra farmacie e farmacie tradizionali. Tuttavia, è importante assicurarsi che il Cialis non influisce sulle concentrazioni plasmatiche dei farmaci. Inoltre, è fondamentale assicurarsi che i consumi assunti non influiscano negativamente sul trattamento dei sintomi dell’iperplasia prostatica benigna (IPB).
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